湿疣 / 疱疹难题
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1. 口唇部的下疳。感染上梅毒后的第3周,受侵部位出现黄红至暗红色的圆或椭圆形单个溃疡,上覆棕黄色薄痂,无痛。触摸时在溃疡底部有如硬币或软骨,故也称硬性下疳,发生在唇部的下疳表现十分典型。这时相应淋巴结肿大,坚硬但无痛、不粘连。
2. 黏膜斑是感染7~10周后的第二期梅毒。损害部位呈灰白色光亮而微隆的斑块,常为圆形、椭圆形或环形,易发生糜烂,好发于口腔的牙、龈、舌、腭、悬雍垂。二期梅毒的皮肤损害称为梅毒疹,此时感染力最强。
3. 梅毒瘤是第三期梅毒。表现为有弹性的肿块,有波动感,以后发生溃破。口腔里上腭的梅毒瘤可导致软硬组织穿孔。舌部梅毒瘤呈分叶状,伴沟裂与舌乳头萎缩,在萎缩的边缘并发舌背白色角化病或白斑。
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